Proširene vene su sistemska bolest koja može zahvatiti krvne žile u bilo kojem dijelu tijela. Njegova suština leži u disfunkciji ventila koji kontroliraju smjer protoka krvi. Zbog toga se u venama nakuplja prekomjerna količina tekućine, pod utjecajem kojeg se zidovi protežu i gube svoju elastičnost.
Klinička slika
Disfunkcija venskog krvotoka razvija se uslijed oštećenja ventila perforirajućih (spojnih) vena, njihovog preopterećenja i deformacije. Kada je rad dubokih (unutrašnjih) arterija poremećen, cirkulacija krvi postaje haotična, što dovodi do ulaska u površinske žile i stvaranja karakterističnih čvorova. Takvi se nedostaci jasno vide golim okom ili palpacijom mjesta lezije.
Proširene vene su progresivna patologija koja je bez pravovremenog liječenja ispunjena ozbiljnim zdravstvenim komplikacijama i invaliditetom. U naprednim slučajevima proširenih vena na mjestima vaskularnih oštećenja moguće je stvaranje rana, čira i krvnih ugrušaka.
Šta čini
Razni faktori uzrokuju dilataciju vena. Uslovno se mogu podijeliti na glavne i manje. Glavni izvori varikoznih vena su:
- Stalne teške fizičke aktivnosti;
- Duži boravak u statičnom položaju - sjedeći ili stojeći;
- Nepovoljni uvjeti okoline - na primjer, stalno visoka temperatura zraka;
- Oscilacije u težini ili hronična pretilost;
- Hormonska neravnoteža - tokom trudnoće ili menopauze;
- Bolesti endokrinog sistema;
- Nasljedna i genetska predispozicija, koja se očituje u osobenostima strukture krvnih žila, naime, urođena anatomska inferiornost venskih zalistaka i slabost vezivnog tkiva arterijskih zidova;
- Neuroze.
U anamnezi, razvoj proširenih vena, u pravilu, stimulira ne jedan, već kompleks faktora.
Savjeti za svakodnevni život
Ako stalno sjedite, na primjer, zbog posla, onda možete staviti nisku klupu pod noge. Na ovaj način značajno ćete smanjiti opterećenje nogu.
Preporučljivo je odreći se visokih potpetica. Nošenje takvih cipela značajno će ograničiti stezanje mišića potkoljenice, a spriječit će i opružanje zglobova. Kao rezultat, krv će jednostavno stagnirati.
Iznenadna promjena temperature može u velikoj mjeri utjecati na punjenje vena krvlju. Na primjer, kada temperatura poraste, vene su vrlo napunjene krvlju, što povećava opterećenje ventila. Preporučljivo je smanjiti broj toplih kupki, sunčanja na plaži i tako dalje. Zapamtite, pad temperature trebao bi biti postepen.
Biciklizam, plivanje i, naravno, svakodnevna brza šetnja vrlo su korisni. Vrijedno je zapamtiti da tijekom šetnje prednost trebate dati plitkoj vodi ili pijesku i izbjegavati tvrde ceste što je više moguće. Dvominutno kontrastno namakanje nogu pomoći će vam da se lako riješite osjećaja težine i utrnulosti. Štoviše, ovo se polivanje može obaviti uz pomoć tuša.
Zapamtite da kada prekrižite noge ometate protok krvi i stežete krvne žile.
Kada se odmarate, postavite noge tako da budu u razini vašeg srca. Možete i malo podići jednu stranu kreveta tako da vam noge budu malo više nego obično.
Simptomi bolesti
Proširene vene mogu imati različite manifestacije, koje zavise od stepena složenosti patologije i fizioloških karakteristika pacijentovog tijela. U skladu sa stadijima varikoznih vena, primjećuju se sljedeći simptomi vaskularnih bolesti:
- Venski uzorci ili "zvijezde" (telangiektazije) na koži;
- Oticanje udova, posebno na kraju dana;
- Bol u nogama ili duž vena prilikom njihovog sondiranja;
- Ponavljajući napadi;
- Brza zamornost, posebno u hodu;
- Vizualna manifestacija vena na površini kože;
- Osjećaj težine u nogama;
- Spaljivanje u venskim lezijama;
- Svrbež mišića;
- Bolovi različite prirode i bolovi;
- Navijanje vena na nogama i stopalima;
- Dermatološke promjene na koži - pojava suhoće, pigmentacije, potamnjenja;
- Razvoj dermatitisa, ekcema i trofičnih poremećaja u obliku nezacjeljujućih rana i ulceracija;
- Zatezanje kože na mjestima progresije proširenih vena;
- Stvaranje hematoma.
Simptomi mogu početi već u adolescenciji. Neprimjetno se razvija, nakon nekog vremena bolest se osjeti sa masom neprijatnih zdravstvenih posljedica. Ako je prisutan barem jedan od gore navedenih znakova, trebali biste odmah proći pregled. Flebolog ili hirurg liječi bolesne vene.
Klasifikacija
Na osnovu odluke međunarodne naučne zajednice, patološke proširene vene donjih ekstremiteta obično se klasificiraju prema posebnom klasifikatoru CEAP ili Patologiji kliničke etiologije anatomije. Na osnovu ove tipologije, varikozne vene imaju 6 kliničkih stadija:
- Nula. Postoje manje subjektivne pritužbe pacijenta na neke od simptoma proširenih vena, ali uz vizuelni pregled i liječnički pregled još uvijek nema očiglednih znakova bolesti.
- I stepen. Na površini kože pojavljuju se male vaskularne mreže, rijetki edemi, težina, peckanje, osjećaj "zujanja" u nogama.
- II stepen. Smatra se polazištem istinske varikozne vene. Karakterizira ga vanjska izrazita manifestacija povećanih žila, stvaranje venskih čvorova, pogoršanih nakon dugog boravka u statičnom stanju ili hodanja na visokim petama. Počevši od ove faze, uočava se mogućnost stvaranja tromba.
- III stepen. Simptomi druge grupe praćeni su redovitim oticanjem, najočitijim do kraja dana i bolnim, bolnim bolovima u listovima.
- IV stepen. Postoje trofične promjene na koži. Zbog prekomjernog nakupljanja pigmenta u epidermi, koža počinje mijenjati svoju boju iz tamno smeđe u crnu. Također je moguće razviti male lokalne upale u obliku eritema ili vlažnih rana, što vremenom dovodi do dermalne atrofije i čira.
- Ocjena V. Ima isti tok kao i peti stadij, ali sa zacijeljenom trofičnom ulceracijom.
- Ocjena VI. Karakterizira ga ozbiljna progresija sa stvaranjem nezacjeljujućih rana i čira.
Proširene vene su ozbiljna bolest. Bez pravovremenog liječenja i stalne prevencije, brzo napreduje i dovodi do nepovratnih posljedica i strašnih posljedica, uključujući i smrt. Samo 10 godina od dijagnoze varikoznih vena dovoljno je da se patologija razvije od stadijuma I do stadija VI.
Faze
Prvi znakovi proširenih vena na nogama pojavljuju se u progresivnim fazama, kada venski zalisci izvršavaju svoje funkcije za manje od 50%. U prvoj ili nultoj fazi varikoznih vena, koja je poznata kao "faza kompenzacije", ne javljaju se neugodne senzacije, kao ni vidljive promjene. Otkrivanje početne faze proširenih vena na nogama događa se pažljivim pregledom udova od strane flebologa.
U drugoj fazi varikoznih vena, koja je poznata kao "subkompenzacija", promjene su prilično dobro izražene:
- pod kožom su vidljive velike vene, ali one možda ne strše iznad površine kože;
- na površini kože na bedrima i ispod koljena jasno se vidi uzorak tanke varikozne mreže kapilara plave ili crvene boje;
- navečer noge oteku;
- Tele mišići grče se noću.
Ova faza varikoznih vena donjih ekstremiteta razlikuje se po pojačanim simptomima, koji slabe nakon odmora.
U završnoj fazi varikoznih vena dolazi do dekompenzacije: tijelo ne može nadoknaditi potrebe tkiva za kisikom, a ventili u venama gube svoju funkciju za 90%. Stanje udova pogoršava se zbog nedovoljne opskrbe krvlju. Ova faza varikoznih vena karakterizira smanjenje sposobnosti tkiva da se obnavlja. Obilje komplikacija pogoršava opće stanje pacijenta. Simptomi u završnoj fazi varikoznih vena neprestano traju.
Patologija kod muškaraca
Patologija vena nema spol. Međutim, prema patogenezi, bolest se uobičajeno dijeli na muške i ženske proširene vene, pri čemu je svaka od njih svojstvena svojoj specifičnosti nastanka i razvoja. Dakle, osobine muške fiziologije ne doprinose stvaranju problema s venama kod predstavnika jake polovine čovječanstva, međutim, postoji niz faktora koji tome idu u prilog. Među njima:
- Težak fizički rad ili profesionalni sportovi koji uključuju nošenje ili podizanje tereta;
- Sjedilački način života;
- Loša prehrana;
- Genetska sklonost;
- Dugotrajna upotreba hormonalnih lijekova;
- Loše navike.
Proširene vene razvijaju se kod muškaraca češće nakon 40. godine i praćeno je povećanim umorom nogu, bolovima u nogama, vidljivim edemom, venskim uzorkom na površini kože, čestim grčevima i svrbežom kože poput alergijskog dermatitisa. U nekim naprednim slučajevima mogući su krvni ugrušci i vaskularna infekcija. A ako je u početku bolest nevidljiva, s vremenom njezine manifestacije postaju očite. Ali glavne promjene događaju se unutar vena, čiji zidovi toliko oslabe da svaka, čak i manja izloženost toksičnoj tvari ili infekciji izazove njihovu štetu. Metoda liječenja proširenih vena kod muškaraca ista je kao i kod žena i nema nikakve specifične osobine.
Patologija kod žena
Lijepa polovica stanovništva pati od varikoznih vena nekoliko puta češće od muškaraca. Povoljni faktori za to su:
- Nošenje cipela na visokim potpeticama ili cipela koje nisu prilagođene veličini i punoći stopala;
- Odjeća za mršavljenje ili pretjerano uska koja ometa normalnu cirkulaciju krvi;
- Posao koji zahtijeva cjelodnevno držanje na nogama - prodavač, recepcionar, frizer, učitelj, kuhar itd. ;
- Hormonske promjene uslijed trudnoće, porođaja i dobnih promjena u tijelu (menopauza);
- Eksperimenti s težinom - česte fluktuacije tjelesne težine, ekstremne dijete s ciljem dramatičnog gubitka kilograma, nekontrolirani skup viška kilograma.
Žene su one koje su česti pacijenti flebologa i kozmetologa. U nastojanju da što duže sačuvaju estetski izgled kože, žene su odgovornije u liječenju proširenih vena od muškaraca i postižu vidljiva poboljšanja u kliničkom stanju arterijskog sustava.
S obzirom na povećanu prirodnu sklonost proširenim venama, pojavu simptoma poput oticanja nogu, prekomjernog umora nogu, osjećaja svrbeža i peckanja, manifestacija malih žila i venskog uzorka treba ozbiljno upozoriti ženu i postati razlogom za neposrednu posjetu liječniku.
Liječenje proširenih vena narodnim lijekovima
Pri proučavanju prikazane bolesti ne treba se predavati panici, jer se pravilnim i pravovremenim liječenjem varikozne vene praktično liječe.
Zašto praktično? Jer nakon prestanka određenih radnji, uključujući preventivne metode, bolest se može ponovo pojaviti i izazvati ne manje probleme nego što je bila prvobitno.
Kako liječiti proširene venebrzo i bezbolno? Trebali biste se obratiti tradicionalnoj medicini.
Infuzije i tinkture
Prije svega, bolest se mora liječiti iznutra. Da biste to učinili, trebali biste pripremiti infuzije ili tinkture koristeći prirodne proizvode, bilje i druge sastojke koji će poboljšati cirkulaciju krvi. Neke od njih ovdje možete izliječiti:
- Kopriva. Osušite i sameljite travu na bilo koji prikladan način. Za pripremu infuzije, 2 kašike biljne komponente prelije se čašom kipuće vode. Sadržaj se čuva sat vremena i filtrira. Tada piju po ¼ čaše tokom dana najmanje 3 puta. Tok tretmana traje šest mjeseci sa intervalima od mjesec dana.
- Konjski kesten. Zdrobljena jezgra divljeg kestena stavi se u teglu od tri litre na pola i prelije votkom ili alkoholom na ivice posude. U roku od mjesec dana, tegla se drži na tamnom mjestu, povremeno protresući sadržaj. Nakon što vrijeme prođe, možete početi trljati noge dobivenom tinkturom. Takve postupke radite 2-3 puta sedmično bez prekida.
Liječenje proširenih vena kod kuće narodnim lijekovima uključuje upotrebu bilo kojeg ljekovitog bilja koje može poboljšati cirkulaciju krvi u ljudskom tijelu.
Jabuke protiv varikoznih vena
Jabuke imaju izvrsno ljekovito djelovanje. Ovdje voće možete koristiti u čistom obliku i kao dodatak ostalim proizvodima.
Kako se riješiti proširenih vena jabukama:
- Pripremite infuziju od jabuke. Da biste to učinili, potopite jabuke u vruću vodu u količini od 1 litre tokom 4 sata. Zatim voće provucite kroz mlin za meso ili sito, pomiješajte s vodom u kojoj je obavljeno namakanje. Iscijedite vodu iz smjese i pijte je dva puta dnevno u količini od 50 g.
- Jabučni ocat za proširene venemože se koristiti kao utrljavanje ili unutra. Za liječenje je dovoljno samo utrljati malu količinu octa u problematična područja preko noći. Možete koristiti i razrijeđeni ocat s malo meda, pijući vyp čašu prije jela pola sata prije jela.
Budite oprezni kada interno koristite razrijeđeni ocat. Ova metoda je zabranjena osobama sa gastrointestinalnim bolestima.
Liječenje proširenih vena kod kuće, video:
Dijagnostika bolesti
Da bi se postavila tačna dijagnoza varikoznih vena, kao i da bi se utvrdio stepen njene ozbiljnosti, koriste se posebne metode istraživanja. Standardna šema pregleda prilikom kontaktiranja flebologa sastoji se od sljedećih postupaka:
- Prikupljanje anamneze bolesti koja određuje moguće faktore rizika i uzroke
- Vizuelni pregled pacijenta promjenom posljednjeg položaja, kao i palpacija venskih lezija;
- Laboratorijski test krvi;
- Ultrazvučna dupleks ultrazvučna sonografija arterija donjih ekstremiteta, koja omogućava pravilno obavljanje medicinskog mišljenja, mjerenje brzine i smjera krvotoka, sastavljanje mape njegovog kretanja, dobivanje karakteristike i jasne slike krvnih žila;
- Vaskularni RTG (flebografija) pomoću kontrastnog sredstva za određivanje izgleda i oblika vena, funkcionalnosti ventila i smjera krvotoka.
Često su ove metode istraživanja sasvim dovoljne da se odredi tačna klinika, ali u određenim slučajevima pribjegavaju upotrebi dodatnih dijagnostičkih metoda:
- 3D CT (računarska tomografija) s flebografijom;
- Fotopletizmografija, koristeći infracrveno i svjetlosno zračenje iz fotootpornika ili fototranzistora;
- Fleboscintigrafija, zasnovana na upotrebi izotopa radionuklida, i flebomanometrija, dinamička studija venskog pritiska donjih ekstremiteta;
- Limfoscintigrafija, koja prikazuje stanje i stepen promjena u limfnim čvorovima.
Potrebu za određenom dijagnostičkom metodom određuje liječnik na osnovu složenosti situacije i pojedinačnih kliničkih parametara pacijenta.
Pravovremena i dobro odabrana metoda istraživanja omogućava određivanje položaja površinskih i dubokih vena i formiranje tačne šeme terapijskog kursa u skladu sa pokazateljima.
Konzervativni tretman
U početnim fazama varikozne vene su reverzibilne i odgovornim pristupom liječenju potpuno se eliminiraju. U drugim slučajevima, za borbu protiv proširenih vena, pribjegavaju konzervativnoj terapiji pomoću lijekova, intravenskih korektivnih sredstava i specijalnog kompresijskog donjeg rublja. Svaka od ovih vrsta liječenja ima svoje indikacije za imenovanje i specifičnosti utjecaja na oboljeli organ.
- Terapija lijekovima. Podrazumijeva oralnu upotrebu flebotropnih lijekova - flebotonika, antikoagulansa i antioksidansa - u određenom periodu koji pomažu u jačanju krvnih žila i smanjenju njihove krhkosti, boljoj prorijeđenosti krvi i normalizaciji krvotoka te uklanjanju nakupljenih toksičnih supstanci iz tijela. Za lokalno liječenje koriste se tonici, gelovi i masti za ublažavanje bolova, umirujuće sredstvo i sredstvo za oticanje. Takođe, u terapijski kompleks uvode se vitamini grupa B, A, K itd. Odluka o trajanju liječenja donosi se na osnovu rezultata dijagnoze i prirode dinamike bolesti.
- Arterijska skleroterapija. Metoda uključuje upotrebu posebnih lijekova koji djeluju na vrstu lijepljenja vene zahvaćene varikoznim venama iznutra. Kao rezultat, refluks se stabilizira i provodi kroz zdrave žile. Postupak se provodi invazivno intravenskom primjenom rastvora. Propisan je za određeno stanje krvnih žila i male veličine venskih čvorova.
- Terapija ozonom. Dio je kozmetološke medicine i sastoji se u izlaganju unutarnjeg prostora posude hladnom ozonu kako bi se ljepilo mjesto oštećenja. Metoda se takođe aktivno koristi za uklanjanje neestetskih vaskularnih mreža s površine kože. Djelotvoran u početnoj fazi bolesti. Za postizanje željenog rezultata dovoljno je samo nekoliko postupaka.
- Kompresijska terapija. Sastoji se od nošenja specijalnog medicinskog donjeg rublja, koje stvara pritisak različitog intenziteta na različite dijelove nogu, što zauzvrat pomaže u smanjenju opterećenja vena i obnavljanju cirkulacije krvi. Stalna upotreba korektivnog donjeg rublja štiti krvne sudove od istezanja i razvoja tromboze. Prema namjeni, kompresijsko donje rublje može biti profilaktičko (minimalna sila kompresije), medicinsko (nositi se samo za vrijeme pogoršanja venske bolesti) i bolničko (koristiti se u postoperativnom periodu u bolnici). Dostupno u hulahopkama, čarapama, dokoljenicama i elastičnom zavoju. Izbor kompresijskog donjeg rublja vrši se samo na preporuku ljekara
Hirurške metode utjecaja na proširene vene
Operacija kod proširenih vena izvodi se samo kao krajnje sredstvo, kada se dijagnosticira duboka lezija vena, pogoršana pratećim komplikacijama. Indikacije za imenovanje hirurške intervencije su:
- Primjetno pogoršanje patologije;
- Razvoj tromboflebitisa;
- Vidljivo povećanje safenskih vena;
- Snažno oticanje i umor donjih ekstremiteta;
- Patološki poremećaj refluksa.
Operacija se izvodi u općoj anesteziji primjenom modernih hirurških tehnika, kao što su:
- Radiofrekventna obliteracija krvnih žila. Obnavljanje strukture vena iznutra pomoću jednokratnih katetera i automatskih generatora radio talasa.
- Endovenska termalna impulsna okluzija (SVS). Utjecaj na posude obilnog protoka zagrijane pare. Omogućava vam prodor u najnepristupačnija područja venskog korita i direktan utjecaj na deformirane žile.
- Laserska koagulacija vena. Uključuje upotrebu laserskog zraka usmjerenog na bolesnu venu. Postupak ne ostavlja posjekotine, opekline ili ožiljke.
- Venaseal tehnika. Sastoji se u lijepljenju ventila posuda posebnim biološkim ljepilom.
- Varadijeva metoda. Najteža metoda liječenja koja uključuje uklanjanje zahvaćene žile. Zbog svoje 100% efikasnosti jedna je od prioritetnih metoda neurohirurgije.
Uprkos visokoj efikasnosti hirurškog liječenja, ono se često odvija u kombinaciji s konzervativnim metodama terapije. Ovaj pristup omogućava vam ubrzanje procesa zacjeljivanja i pouzdanu konsolidaciju rezultata.
Samo-masaža nogu od proširenih vena
- Prvo trebate masirati bedra. Dalje, laganim milovanjem i gnječenjem, podignite se od područja koljena do područja prepona. Vrhovima prstiju spiralnim, pravolinijskim i kružnim pokretima istegnite zglob koljena. Pritisnite popnitealnu jamu šakom nekoliko puta i gnječite ovo područje kružnim pokretima.
- Lezite na leđa, opustite mišiće i savijte koljena. Uhvatite se za potkolenice rukama i trljajte kožu potezima. Protresite mišiće nogu.
- Laganim potezima istegnite svaki nožni prst. Odozgo prema gore trljajte gležanj i obje noge. Kružnim pokretima masirajte stopala i pete i s malo snage trljajte zglob.
Ponovite čitav ovaj kompleks samo-masaže 2-3 puta.
Period rehabilitacije
U periodu oporavka i u budućnosti, u borbi protiv varikoznih vena donjih ekstremiteta, pomaže nadležni program rehabilitacije, uključujući periodičnu terapiju lijekovima, kao i poštivanje pravila zdravog načina života i provođenja terapijskih vježbi.
Pored sanatorijskog tjelesnog odgoja, pacijentu s dijagnozom proširenih vena, bez obzira na stupanj razvoja i period rehabilitacije, radi poboljšanja cirkulacije krvi i sprečavanja stagnacije krvi u venama, korisno je nositi korektivno medicinsko donje rublje.
Prehrana za proširene vene donjih ekstremiteta
Dijeta je vrlo važna kod ove bolesti. U prehrani trebaju biti prisutni sljedeći prehrambeni proizvodi:
- paprika;
- mrkva;
- bijeli kupus;
- citrusi;
- jabuke;
- orašasti plodovi;
- šipka;
- ribizla;
- morska riba;
- jaja;
- nemasno meso;
- mahunarke
- žitarice;
- sirevi;
- jetra.
Dijeta za proširene vene donjih ekstremiteta uključuje odbijanje takvih proizvoda:
- konzervirana hrana;
- poluproizvodi;
- kifli i peciva;
- pića s kofeinom;
- dimljeno meso;
- ukiseljena hrana;
- žele meso;
- cikorija;
- alkoholna pića.
Prevencija
Da biste spriječili razvoj proširenih vena donjih ekstremiteta, potrebno je pratiti svoje zdravlje od malih nogu. Prevencija bolesti je efikasnija od liječenja nogu kada se pojave komplikacije.
Da bi se imala dobra cirkulacija krvi, potrebno je osigurati dovoljnu fizičku aktivnost. Ako osoba na poslu ostane u istom položaju duže vrijeme, trebali biste redovito malo zagrijavati. Morate odgovorno pristupiti izboru cipela - trebalo bi da bude s malom potpeticom (ne višom od 6 cm), udobnom, da ne steže nogu.
Treba pratiti težinu. Prekomjerna težina jedan je od predisponirajućih faktora za razvoj bolesti. Uz to, dovodi do povećanog stresa na krvnim žilama. Odjeća treba biti izrađena od prirodnih tkanina. Treba izbjegavati upotrebu preuskog donjeg rublja kako bi se izbjeglo stezanje velikih žila u području prepona.
Tijekom higijenskih postupaka preporučljivo je koristiti tuš koji omogućava promjenu tlaka i temperature vode. Uz pomoć ovih trikova možete tonizirati krvne žile, aktivirati protok krvi.
Preporučljivo je vježbati ili vježbati svakodnevno. Nije potrebno istrčati nekoliko kilometara odjednom, dovoljno je posjetiti bazen, prošetati ili biciklirati za vaše zadovoljstvo.
Prije upotrebe hormonskih kontraceptiva, trebate se obratiti ne samo ginekologu, već i flebologu, kako biste se testirali na hormone. Ako promijenite razinu ženskih hormona u krvi, to može negativno utjecati na stanje zidova žila.